导读：眼健康管理旨在早发现、早干预，防范于未来，将眼健康问题扼杀于对家庭和社会造成巨大的负担之前。儿童是锦绣中华的根基所在，影响未来中国的发展趋势。那么儿童该如何做好眼健康管理呢？

2017年11月3日，中山大学附属眼科医院配镜中心惠州服务部携手惠州市中心人民医院共同进中信第二实验幼儿园，给学龄前儿童及老师们带来了一次丰富多彩的眼健康管理宣教。

首先针对学龄前儿童开展眼健康的自我管理宣教。宣教的对象不仅仅是已经有视力问题的儿童，还应包括视力正常的儿童。很多看似视力正常的儿童其实由于自身还处发育阶段不懂表达主观意识，未能及时发现视力异常情况。

所以在本次宣教中通过教认视力表、单眼遮盖等简单但实用的方法测试儿童是否有潜在视力异常问题。

例如弱视，尤其是单眼弱视。日常双眼视物时总依赖优势眼，视力不好的一只眼常常失去使用机会而发展成为弱视。一旦错过弱视的#!佳矫正年龄段，即使配戴合适的矫正眼镜，视力仍达不到正常。影响儿童视功能发育，尤其是立体视觉。

教学龄前儿童认视力表

学龄前儿童是近视防控#!应该关注的对象，管理儿童的用眼行为，尽可能的减少近视危险因素。具体如下几点：

注意用眼卫生，科学用眼

1.防止眼睛过度疲劳，间断性休息

避免长时间近距离用眼，少接触手机、电脑、电视等电子产品。注意劳逸结合，#!好每用眼30-40分钟后休息10-15分钟，多眺望远方；

2.创造良好的学习环境

包括适当的照明亮度、清晰且大小适当的印刷字体、合适自己的桌椅高度等；

3.养成良好的用眼行为

*读书写字时要坐直，眼离书本一尺远、胸离书桌一拳远、手离笔尖一寸远，写字时笔杆与纸面的角度在40-50度之间为宜；

*不要在直射的日光下、摇晃的车内看书，更不能躺着或趴着看书；

4.坚持和采用正确的手法做眼保健操

增加户外活动，确保充足的户外时间

1.户外活动中的自然光线包含的光谱广泛且连续，其中蓝光部分能刺激多巴胺分泌，抑制眼球过快增长，从而起到预防近视的效果；

2.户外活动的时间应当充足，每天累计需要达到3个小时或者每周20个小时；如果时间无法达到上述要求，应当尽可能地增加户外活动的时间，对近视预防也有帮助。

眼健康管理宣教现场

3～6岁儿童活动慢慢比之前增多，所以在学校里的监测就比较重要了。以下几点是需要老师们注意：

1. 要谨防扎伤、烧伤和异物损伤等眼外伤的发生；

2. 弱视可以由屈光不正(远视、近视、散光)、斜视等引起，越早治疗，效果越好。一般认为，在6岁以前是#!佳治疗时机。因此，弱视的早期发现就尤为重要。一般校园里的视力检查应每3～6个月做一次，发现异常及时矫治；

3. 发现有视力异常（视力下降，看东西眯眼、歪头等现象）的儿童，尽快通知其家长到正规的医院进行眼健康状况的检查和评估，以便对儿童的眼发育和屈光发展及变化进行有效防控；

4.预防感染性眼病：由于孩子与外界接触的增多，孩子患感染性眼病的机会明显增多了。如沙眼，在过去的较长时间里，社会性的流行已大幅度减少，但近几年又有所增多。特别是在过集体生活的儿童和经常到公共场所的孩子中间更为普遍。

眼健康管理宣教师生交流会

最后大家较为关心的问题：近视做激光手术好不好？首先，目前近视视力矫正方法有以下几种：

1. 框架眼镜较为常见，也是学生#!安全有效的视力矫正方式。合格的眼镜，可以提高生活视力，不会因为戴眼镜而导致近视加深。但如果配镜处方不科学、配戴方式不合理，则有可能加速近视进展；

2. 隐形眼镜 对于近视度数加深过快，框架眼镜控制效果不佳的孩子，可以考虑采用特殊设计的角膜接触镜（OK镜），但必须科学地选择，并在眼科医师的严密随访监控下进行，否则容易导致角膜感染等严重后果；

3. 激光治疗手术或ICL植入术矫正手术，手术通过切削、植入改变屈光力，从而达到矫正近视的效果。目前激光手术在国内非常成熟，成功率在90%以上，但术后也要注重日常护眼，否则会有复发可能。

ICL植入术较激光手术尚未完全普及，只有个别医院有开展。一般学生的眼睛由于处于发育状态，近视度数尚不稳定，待18岁之后才建议考虑此类手术。

采取适宜的近视防控措施，日常注重营养平衡，近视就会说拜拜！

*本文由中大视光惠州服务部泮招安撰写*